Formulario de Afiliación a BySaa

Por favor ten en cuenta:
1. Todos los campos del titular son obligatorios.
2. Puedes registrar hasta 7 beneficiarios opcionalmente.
3. Una vez diligenciado el formulario, recibirás por correo una copia en PDF del contrato de afiliación.
4. El contrato queda pendiente de activación hasta que se confirme el pago.
5. Gracias por preferirnos. Esperamos que disfrutes todos los beneficios de ser parte de BySaa.

Datos del Titular
Beneficiarios (opcional)
Cláusulas del Contrato

Nosotros Jersson Antonio Molina Chamorro, identificado con cédula de ciudadanía No. 14.397.373 de Ibagué, actuando en representación de BYSAA S.A.S Nit. 901799842-2, quien se denomina en adelante BYSAA S.A.S, por una parte; y por la otra parte, quien registra como TITULAR en el formato de afiliación digital, se denomina en adelante EL USUARIO, identificado con cédula de ciudadanía digitada en el formato de afiliación digital, celebramos el presente CONTRATO para la prestación de servicios de salud y bienestar, el cual regirá por las siguientes cláusulas:

1. OBJETO: El presente contrato tiene como finalidad otorgar por parte de BYSAA S.A.S a EL USUARIO acceso a tarifas preferenciales en todo el portafolio ofertado, dentro de los que se incluyen: médicos especialistas y subespecialistas, imágenes diagnósticas, laboratorio clínico, medicina general, enfermería, apoyo terapéutico, convenios de bienestar y todos los demás que se celebren a futuro.

2. PRECIO: El valor de la suscripción será de $100.000 anuales para el año 2025. EL USUARIO podrá incluir hasta 7 beneficiarios con los mismos privilegios.

3. COBERTURA: Inicialmente en el departamento del Tolima. BYSAA S.A.S notificará los municipios cubiertos.

4. PLAZO: Un (1) año a partir de la fecha de diligenciamiento.

5. RESPONSABILIDAD CIVIL: BYSAA S.A.S no se hace responsable por acciones de sus aliados. Responsabilidad médica corresponde a los prestadores habilitados.

6. RESPONSABILIDADES DE BYSAA S.A.S: Asegurar tarifas, trato digno, gestión de citas y procedimientos. No se prestan servicios de urgencias.

7. RESPONSABILIDADES DE EL USUARIO: Trato digno a personal, cumplimiento de citas, seguir indicaciones, reconocer que BYSAA no es EPS, IPS, ni ARL.

8. TRATAMIENTO DE DATOS: Se autoriza el uso y tratamiento de datos conforme a la Ley 1581 de 2012. Se acepta el envío de información y publicidad.

Gracias por confiar en nosotros. www.bysaa.com - [email protected]